-ЯДОВИТА ЛИ АЯХУАСКА?
«Тот факт, что аяхуаска является психоактивным веществом, не означает, что дозы, обычно принимаемые во время ритуалов, являются дозами, вызывающими органическую или церебральную токсичность. В этом смысле, согласно токсикологической науке, минимальная психоактивная доза не должна приравниваться к токсической дозе, если понимать токсичность как способность вещества производить вредный эффект за счет своего химического действия при контакте с организмом (Baños and Farré, 2002). Что касается воздействия аяхуаски на организм, то исследования
Исследования с участием добровольцев, проведенные как в лабораторных условиях (Riba, 2003; dos Santos, 2011), так и в естественной среде (McKenna, 2004), показывают, что аяуаска физиологически совершенно безопасна. Воздействие аяхуаски на сердечно-сосудистую систему минимально, вызывая незначительное повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений без клинических последствий.
частота сердечных сокращений (Riba et al., 2001, 2003; dos Santos et al., 2012).
Также было показано, что
транзиторно повышает концентрацию гормонов пролактина, кортизола и ФСГ.
рост (dos Santos et al., 2011, 2012), а в отношении иммунной системы - уменьшение в зависимости от времени субпопуляций лимфоцитов CD4 и CD3 и увеличение субпопуляций клеток CD4 и CD3 (dos Santos et al., 2011, 2012).
NK или естественные киллеры (dos Santos et al., 2011, 2012). Эти преходящие физиологические изменения, похоже, не вызывают негативных последствий: в исследованиях, в которых общий анализ крови проводился до и после участия добровольцев в
В ходе клинических исследований не было выявлено каких-либо изменений в гематологических функциях.
и биохимические тесты (Riba et al., 2001; Riba and Barbanoj, 2005). В недавнем исследовании, в котором оценивалась функция печени у лиц, регулярно принимающих аяхуаску (два раза в месяц или чаще), оценивалась функция печени в отношении препарата,
в течение как минимум одного года) не было обнаружено изменений в функции печени и печеночных маркерах.
(Mello et al., 2019).
- ВЫЗЫВАЕТ ЛИ АЯХУАСКА ПРИВЫКАНИЕ?
«Что касается потенциала злоупотребления, то нейровизуализационные исследования с участием здоровых добровольцев показали, что аяхуаска не активирует области мозга, связанные с системами вознаграждения, которые являются мозговыми центрами, активирующими наркотики, способные вызвать злоупотребление.
злоупотребления, такие как метамфетамин, кокаин или алкоголь. Более того, существующие данные свидетельствуют о том, что аяхуаска может быть полезным средством в лечении зависимостей (Bouso and Riba, 2014).
- МОЖЕТ ЛИ ЭТО ПРИВЕСТИ К ПЕРЕДОЗИРОВКЕ?
«Кроме того, в ходе клинических испытаний было доказано, что аяхуаска не вызывает толерантности (dos Santos et al., 2012), поэтому нет необходимости увеличивать дозы для достижения желаемого эффекта, что, помимо эметического эффекта (рвоты), защищает пользователей от передозировки».»
- СУЩЕСТВУЮТ ЛИ КЛИНИКИ ДЕТОКСИКАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕ АЯУАСКУ В КАЧЕСТВЕ ЛЕКАРСТВА?
«В Южной Америке есть несколько клиник, специализирующихся на лечении наркозависимости с помощью аяхуаски, самая известная из них - Такиваси в Перу (Mabit, 2007).
Недавнее исследование, проведенное среди пациентов с глубокой депрессией, показало, что аяхуаска активирует область мозга, участвующую в механизмах вознаграждения, под названием nucleus accumbens (Sanches et al., 2016). Этот эффект, по мнению авторов исследования, уникален для пациентов с депрессией и помогает объяснить антидепрессивный эффект аяхуаски у пациентов с глубокой депрессией. Одно из первых исследований на людях показало, что многие участники ритуальных сеансов аяхуаски Союза Растительной Церкви (UDV) отказались от
употребление алкоголя и других наркотиков, таких как кокаин, как следствие их участия в ритуалах (Grob et al., 1996). Этот вывод был повторен в последующих исследованиях.
с членами церкви Санто Дайме в Орегоне, США (Halpern et al., 2008). Исследование с очень большим объемом выборки, в котором 127 потребителей аяхуаски в традиционных условиях сравнивались со 115 контрольными, не выявило признаков зависимости по биопсихосоциальным показателям, оцениваемым с помощью индекса тяжести аяхуаски (ASI), и признаков зависимости по шкале ASI (Ayahuasca Severity Index) (Halpern et al., 2008).
(стандартная шкала для оценки наркотической зависимости), а также не было обнаружено, что постоянное употребление аяхуаски связано с вредными биопсихосоциальными эффектами, вызываемыми наркотиками.
наркотиков. Более того, группы потребителей аяхуаски употребляли меньше алкоголя и других наркотиков, чем контрольные испытуемые, и эти более высокие оценки по биопсихосоциальным показателям
Результаты были повторены через год, что подтвердило их стабильность (Fábregas et al., 2010).
В последние годы было опубликовано несколько биомедицинских и этнографических исследований, посвященных антиаддиктивным свойствам аяхуаски. В одном из исследований оценивалась эффективность
программа в Перу с использованием традиционной амазонской медицины, включая аяхуаску, для пациентов с зависимостью от множества веществ (в основном каннабиса, алкоголя и кокаина), и
обнаружили значительное снижение показателей тяжести зависимости и повышение качества жизни (Berlowitz et al., 2019). В другом исследовании было обнаружено снижение заболеваемости
расстройств, связанных с злоупотреблением алкоголем и табаком, среди религиозных потребителей аяхуаски по сравнению с населением в целом (Barbosa et al., 2018). В международном исследовании
В ходе опроса 96 901 человека, употреблявшего различные наркотики, выяснилось, что потребители аяхуаски (500 человек) употребляли меньше алкоголя, чем потребители других психоделиков (таких как ЛСД или
псилоцибин) и отметили лучшее качество жизни среди всей выборки (Lawn et al., 2017). Другие недавние исследования показали эффективность лечения наркозависимости у
В разных культурных популяциях и лечебных учреждениях (Fernandez et al., 2015; Loizaga Velder and Verres, 2014; Thomas et al., 2013). Два недавних этнографических исследования, посвященных
Исследование антиаддиктивных свойств аяхуаски также выявило процессы восстановления у испытуемых в результате участия в церемониях аяхуаски (Talin and Sanabria, 2017; Apud and Romaní, 2017)».»
- МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ АЯУАСКУ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЗАВИСИМОСТИ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ?
«Исследование, проведенное с подростками, принадлежащими к бразильской церкви аяуаски "Растительный союз" (UDV), также показало, что они употребляли значительно меньше алкоголя, чем контрольные испытуемые, из чего можно сделать вывод, что аяуаска, не вызывая злоупотребления или зависимости, для этих подростков является защитным фактором от употребления алкоголя.
(Doering-Silveira et al., 2005a)».»
- ПОЧЕМУ ОПЫТ АЯХУАСКИ МОЖЕТ УЛУЧШИТЬ НАШЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ? МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ АЯХУАСКУ В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВА УХОДА ЗА СОБОЙ, КАК СПОРТ ИЛИ МЕДИТАЦИЮ?
«Терапевтические свойства аяхуаски, вероятно, обусловлены сочетанием ее психоактивного эффекта - и связанных с ним субъективных переживаний - с ее фармакологическим действием. Она активирует участки мозга, связанные с памятью о событиях.
(так называемая эпизодическая память) и с осознанием эмоций и внутренних ощущений (Riba et al., 2006; de Araujo et al., 2011). С точки зрения психологии, несколько недавних исследований показали, что психотерапевтический потенциал аяхуаски может быть связан с ее способностью усиливать то, что в клинической психологии называется «децентрация» (Franquesa et al., 2018; Soler et al., 2016), или способность наблюдать мысли и эмоции как преходящие события ума, не попадая в их ловушку,
а также улучшает навыки осознанности и когнитивную гибкость (Murphy-Beiner and Soar,
2020; Sampedro et al., 2017; Soler et al., 2018). Такие процессы считаются важными для клинической психологии, поскольку считается, что они отвечают за - и таким образом объясняют -
психотерапевтические результаты.
Если аяхуаска не имеет рекреационного или наркотического потенциала, должны быть другие причины, по которым люди ее употребляют. Исследования личности, проведенные среди населения
Бразильские и испанские потребители аяхуаски не показали более высоких результатов по шкале, известной как «стремление к новизне» (Grob et al., 1996);
Bouso et al., 2012; Bouso et al., 2015), которая является личностной чертой, по которой наркоманы, как правило, получают высокие баллы. Однако у потребителей эта черта выражена сильнее, чем у наркоманов.
выше, чем среди не употребляющих, по другой личностной черте, называемой «самотрансценденция» (Bouso et al., 2012; Bouso et al., 2015), которая представляет собой тенденцию к сохранению
трансцендентная концепция жизни, не обязательно связанная с какой-либо религиозной принадлежностью. Эти исследования личности в целом показали, что люди, использующие
Употребляющие аяхуаску делают это по причинам, связанным с личностным развитием, поиском психологического благополучия и лучшей адаптации к миру. На самом деле, как показали исследования, это люди, которые прекрасно адаптированы и интегрированы в социальную среду,
и членов семьи, которые используют аяуаску как инструмент для личного и духовного совершенствования, получая результаты, схожие с теми, которые получают люди, практикующие медитацию или другие духовные техники.
развития и личного благополучия (Soler et al., 2016; Palhano-Fontes, 2015).
-КАКИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
МОЖЕТ ПОМОЧЬ ИСЦЕЛИТЬСЯ?
«Существует несколько исследований, в которых изучался психотерапевтический потенциал аяхуаски в клинических группах. Наиболее убедительные данные получены на пациентах с глубокой депрессией.
устойчивых к лечению. В недавнем исследовании сообщалось об антидепрессивном эффекте аяхуаски у пациентов с глубокой депрессией, который сохранялся в течение 21 дня после приема одной дозы (Osório et al., 2015; Sanches et al., 2016). Этот терапевтический эффект был связан с изменениями в мозге, измеренными с помощью методов нейровизуализации, что позволило объективно продемонстрировать терапевтические изменения (Sanches et al., 2016). Еще одно исследование
Самое последнее исследование подтвердило антидепрессивный эффект одной дозы аяхуаски в плацебо-контролируемом клиническом испытании (Palhano-Fontes et al., 2017). Это клиническое исследование также выявило снижение суицидальных мыслей в группе аяхуаски по сравнению с группой плацебо (Zeifman et al., 2019), что также было обнаружено в другом открытом исследовании (Zeifman et al., 2020). Также оценивался уровень кортизола, который
можно считать биологическим маркером снижения уровня депрессии и суицидальных мыслей - его уровень после лечения аяхуаской аналогичен уровню нормальных людей.
(Galvão et al., 2018). Аяхуаска также повышает уровень нейротрофических факторов (в основном нейротрофического фактора, полученного из мозга, или BDNF), которые связаны с
нейропластичность и антидепрессивное действие, среди прочего (de Almeida et al., 2019).
Психотерапевтический потенциал аяхуаски для лечения других психологических расстройств также изучался. Два исследования показали стабильно положительные результаты в
для оценки использования аяхуаски в терапии тяжелой утраты (González et al., 2019, 2020). Кроме того, одно из них показало, что эти положительные эффекты сохраняются и после года наблюдения.
(González et al., 2020). Положительные результаты были также обнаружены в двух предварительных исследованиях у пациентов с расстройствами пищевого поведения (Lafrance et al., 2017; Renelli et al., 2018).
Хотя исследования терапевтических эффектов аяхуаски все еще находятся в зачаточном состоянии, некоторые авторы предполагают, что этот коктейль может быть полезен
для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) (Nielson and Megler, 2013) и расстройств личности (Domínguez-Clavé et al., 2019), а также для лечения
антисоциальное поведение, а также другие расстройства, характерные для нашей цивилизации (Frecksa et al., 2016), включая облегчение симптоматики при некоторых серьезных физических заболеваниях, таких как
боковой амиотрофический склероз (БАС) (ALSUntangled Group, 2017)».»
ЕСТЬ ЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Основным побочным эффектом, вызываемым аяхуаской, является тошнота и рвота (Callaway et al., 1999; Riba et al., 2001; Riba, 2003; Riba and Barbanoj, 2005; dos Santos, 2011; dos Santos et al., 2012).
Действие аяхуаски на рвоту объясняется, во-первых, особыми органолептическими свойствами напитка и, во-вторых, его серотонинергическим действием (Callaway et al,
1999). В любом случае, участники сеансов не считают эту негативную реакцию значимой, а скорее рассматривают ее как потенциальный эффект.
терапевтический метод, называемый «la purga» в традиционной медицине Амазонии (Luna, 1986, 2011), или «очищение» в контексте бразильских религий аяхуаски (Labate, 2004).
В традиционных контекстах «Purge» понимается как физическое очищение организма.
и психологическое разрешение внутренних конфликтов, от которых может страдать участник, и считается неотъемлемой частью терапевтического эффекта (Luna, 1986, 2011). На самом деле, рвотный эффект аяхуаски является одной из основных причин, почему аяхуаска не имеет потенциального рекреационного применения.
Наконец, в двух недавно опубликованных исследованиях оценивался профиль побочных эффектов аяхуаски в натуралистических условиях. Во-первых, Дюранте и другие (Durante et al., 2020) сообщили, что
Наиболее частыми побочными эффектами в выборке из 614 человек были желудочно-кишечные симптомы, как уже отмечалось выше. Однако, несмотря на то, что с медицинской точки зрения эти эффекты считаются побочными, на самом деле они желанны для пользователей, которые рассматривают этот процесс как необходимое очищение организма.
Удивительно, но использование рецептурных лекарств или наличие психиатрического диагноза в анамнезе не было связано с большим количеством неблагоприятных событий. Было также отмечено
Более высокая частота побочных эффектов, таких как тахикардия, головокружение или тремор, в подвыборке (из пятидесяти человек) с психиатрическим диагнозом (в основном,
депрессия и тревога).
Исследование, опубликованное Гомесом-Соусой и другими (2021), было посвящено острым побочным реакциям, зарегистрированным в церемониальной обстановке и у людей, принимавших
аяуаска впервые, он обнаружил в общей сложности семь случаев в выборке из сорока человек (17,5%). Четверо из семи испытуемых соответствовали критериям психиатрического диагноза до
прибегать к приему аяхуаски. Авторы особо отметили тот факт, что даже после перенесенных острых побочных явлений у испытуемых не развились психиатрические симптомы и не возникло никаких других симптомов.
столкнулись с долгосрочными последствиями. Напротив, были зафиксированы положительные эффекты, такие как снижение критериев диагностики психических расстройств (Gómez-Sousa et al,
2021). Также были проведены исследования средне- и долгосрочных эффектов, в которых не было обнаружено нейропсихологических или психопатологических изменений в результате постоянного употребления аяхуаски. В проспективном исследовании, проведенном среди тех, кто впервые принимал ахуаску, было выявлено улучшение показателей психического здоровья и уменьшение физической боли через шесть месяцев.
после начала ритуального употребления аяхуаски (Barbosa et al., 2005, 2009).
Другие исследования выявили более низкий уровень психопатологии и более высокое психосоциальное благополучие у пользователей.
(Bouso et al., 2012; Halpern et al., 2008) и три других исследования не выявили нейропсихологических нарушений, оцененных с помощью тестов когнитивной деятельности (Bouso et al., 2012; Halpern et al., 2008) и три других исследования не выявили нейропсихологических нарушений, оцененных с помощью тестов когнитивной деятельности (Bouso et al., 2012).
у постоянных потребителей аяхуаски (Grob et al., 1996; Barbosa et al., 2016; Bouso et al., 2012; Bouso et al., 2015). В одном из этих исследований оценивались 127 потребителей аяхуаски с историей
в течение как минимум пятнадцати лет и сравнили их со 115 контрольными группами, обнаружив улучшение
баллы по психопатологическим тестам и по некоторым нейропсихологическим тестам,
результаты, которые совпадали в каждой из двух оценок, разделенных одним годом, которые проходили испытуемые (Bouso et al., 2012). Исследования с участием бразильских подростков
Члены церкви UDV также не обнаружили никаких нейропсихологических или нейропсихологических изменений.
связанные с ритуальным употреблением аяхуаски (da Silveira et al., 2005; Doering-Silveira et al., 2005b).
Наконец, недавнее нейровизуализационное исследование с участием испанских потребителей аяхуаски, принадлежащих к церкви Санто-Дайме, с минимальным потреблением аяхуаски 50 раз за последние два года, выявило различия в толщине коры головного мозга в
у потребителей аяхуаски по сравнению с контрольной группой. Эти различия в толщине коры головного мозга коррелировали только с личностной переменной «самотрансцендентность», что указывает на то, что это
Возможно, аяхуаска вызывает изменения в мозге, которые проявляются в усилении духовных наклонностей (Bouso et al., 2015). Потребители аяхуаски в этом исследовании
По результатам психопатологических и нейропсихологических тестов они набрали те же баллы, что и испытуемые, не употреблявшие препарат, что доказывает, что структурные изменения в мозге в результате
Вероятный эффект от ритуального употребления аяхуаски не связан с токсичностью мозга, а скорее выражается в изменениях личности, которые могут быть просто отражением образа жизни.
«Другой», но не патологический, как показали многочисленные исследования, приведенные ранее (Grob et al., 1996; Barbosa et al., 2009, 2016; Bouso et al., 2012; da Silveira et al.
et al., 2005; Doering-Silveira et al., 2005b; Halpern et al., 2008).
Мозговые изменения
То же самое происходит после обучения и практики во многих видах деятельности, например, при изучении музыки - это нормальное явление, которое происходит в нашем мозге постоянно на протяжении всей жизни.
На протяжении всей жизни это называется пластичностью мозга.
- МОГУТ ЛИ БЫТЬ ПСИХОЗЫ? ЕСТЬ ЛИ ЛЮДИ, КОТОРЫЕ «ОСТАЛИСЬ В ПУТИ», »ТРОНУЛИСЬ» ИЛИ НАВСЕГДА СОШЛИ С УМА ПОСЛЕ ОДНОГО ПРИЕМА? ИЛИ "ТРОНУЛИСЬ" ИЛИ НАВСЕГДА СОШЛИ С УМА ПОСЛЕ ОДНОГО УКОЛА?
«Психотические вспышки иногда функционируют как защитный механизм против реальной беды, через которую аяхуаска может помочь вам пройти, например, после эпизода из детства. Они необычны, но вызваны не тем, что аяхуаска имеет психосистогенный компонент, а являются частью механизма бегства психики, который необходимо сопровождать и обращать вспять, чтобы человек мог преодолеть его, приняв и интегрировав новый образ жизни, который на него влияет. Важно позаботиться о человеке, чтобы он не навредил себе или другим в эти моменты. Такие случаи проходят в течение нескольких часов. Случаев хронического психоза, вызванного аяхуаской, не зафиксировано.
Сообщалось о некоторых побочных эффектах после приема аяхуаски в лабораторных условиях, но это всегда были единичные и отдельные случаи, которые проходили без необходимости вмешательства (Riba and Barbanoj, 2005).
Некоторые случаи возникновения психиатрических последствий также были зафиксированы в контексте использования ритуалов, хотя они встречаются редко (Lima and Tófoli, 2011; dos Santos and Strassman, 2011) и ниже распространенности психиатрических проблем в общей популяции.
В любом случае, это говорит о том, что аяуаска в принципе противопоказана людям с психическими расстройствами, особенно тем, кто склонен к психозам».»
- РАЗРУШАЕТ ЛИ АЯХУАСКА НЕЙРОНЫ?
ИЛИ ОН ПРОИЗВОДИТ НЕЙРОГЕНЕЗ, НЕЙРОПРОТЕКЦИЮ И НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТЬ В МОЗГЕ?
«В связи с этим были проведены следующие мероприятия
Несколько исследований, посвященных изучению потенциальных нейропротекторных свойств компонентов аяхуаски in vitro. В одном из этих исследований гармин индуцировал пролиферацию в нейральных стволовых клетках человека (Dakic et al., 2016), а в другом исследовании гармин, гармалин и
тетрагидрогармин, три основных компонента B. caapi, как было показано, стимулируют
нейрогенез у взрослых (Morales-García et al., 2017). В конце 1920-х годов Луис Левин и Курт Берингер уже упоминали о многообещающих эффектах гармина для
лечения болезни Паркинсона (БП), а в последнее время рассматривается потенциальная роль B. caapi в лечении БП и других нейродегенеративных заболеваний.
(Djamshidian et al., 2015; Fisher et al., 2018). Более того, два независимых исследования также показали, что ДМТ вызывает нейрогенез и нейропротекцию как в культурах клеток (Berthoux et al., 2019), так и у животных (Morales-García et al., 2020).
Одним словом, аяуаска
показывает многообещающие результаты не только в лечении психологических состояний, но и в качестве нейропротектора и стимуляции нейрогенеза».»
- УМИРАЛИ ЛИ ЛЮДИ ОТ ПРИЕМА АЯХУАСКИ?
«Основываясь на опубликованной информации, а в некоторых случаях дополненной
На основе интервью и неопубликованных документов можно сформулировать приемлемые гипотезы для большинства из 58 обнаруженных случаев. Стоит подчеркнуть, что до сих пор ни один токсикологический анализ или судебно-медицинская экспертиза не установили, что употребление аяхуаски привело к смерти от острой интоксикации. «
(Carlos Suárez Álvarez, 2023)
Полный отчет :https://www.iceers.org/es/examinando-muertes-ayahuasca/)
ПРЕДСТАВЛЯЕТ ЛИ АЯХУАСКА ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ИЛИ ЕЕ МЕДИЦИНСКОЕ И НЕМЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕГРИРОВАНО В НАШЕ ЗАПАДНОЕ ОБЩЕСТВО?
«В недавнем исследовании, проведенном в Испании (Oña et al., 2019), 380 человек, регулярно посещающих церемонии аяуаски, были опрошены лицом к лицу с использованием показателей общественного здоровья, а также показателей связей с сообществом, стратегий преодоления стресса, ценностей и психосоциального благополучия. Результаты сравнивались с нормативными данными, полученными от населения Испании в целом. Регулярное употребление аяхуаски было связано с более позитивным восприятием здоровья и здоровым образом жизни, среди прочих результатов. 56% участников исследования сообщили, что сократили потребление рецептурных препаратов с тех пор, как начали участвовать в церемониях аяхуаски. Участники, употреблявшие аяхуаску более 100 раз, получили более высокие баллы по показателям личных ценностей. Главный вывод этого исследования заключается в том, что уважительное и контролируемое использование аяхуаски
проводимые в общественных местах, могут быть интегрированы в современное общество с пользой для общественного здоровья.
Этот новый подход, основанный на использовании показателей здоровья, которые не применялись в предыдущих исследованиях аяхуаски, предоставляет актуальную информацию о влиянии длительного воздействия аяхуаски на здоровье населения».»
-Информация получена из технического отчета ICEERS, опубликованного в 2021 году, подписанного 12 докторами наук и подкрепленного обширной медицинской и научной литературой:
https://www.iceers.org/es/informe-tecnico-sobre-ayahuasca/perfil-seguridad-ayahuasca/
