نقوم في هذا المقال بمراجعة وتجميع كل الأدبيات العلمية وخبرات المئات من الميسرين والأطباء وأخصائيي الأدوية النفسية والخبراء الذين قابلناهم على مر السنين لتوضيح هذه المسألة:
لفهم ذلك، من المهم توضيح ثلاثة مفاهيم في علم الأدوية النفسية. الحركية الدوائية (كيف يؤثر الجسم على الدواء) والديناميكية الدوائية (كيف يؤثر الدواء على الجسم). تتنافس التفاعلات الدوائية الحركية الدوائية على عملية الأيض (الامتصاص والتخلص) والديناميكية الدوائية هي التنافس على «التأثير» النفسي أو العلاجي.
أما المفهوم الثالث فهو «نصف العمر» الذي يشير إلى الوقت الذي يستغرقه تركيز الدواء في البلازما في الدم لينخفض إلى 501 تيرابايت 3 تيرابايت في الجسم.
حسناً، من نظرية المنطق البسيط، سيكون هناك وقت محدد من الأيام أو الأسابيع للشخص للفطام من كل عقار قبل تناول الآياهواسكا حتى لا تنتج «متلازمة السيروتونين»، أي زيادة أو جرعة زائدة من السيروتونين في الجسم. وبما أنه لا يوجد دليل لمضادات الآياهواسكا، فإن الأطباء النفسيين في المدرسة القديمة يوصون عادةً بنفس الوقت المستخدم للفطام عن أي دواء في أي سيناريو، وهو عادةً ثلاثة أسابيع، ولكن من خلال سنوات من الممارسة السريرية رأينا أن الأمر ليس كذلك وأن يومًا أو يومين قبل التوقف عن تناولها كافٍ، حتى أن الأطباء والعديد من أطباء الأدوية النفسية يؤكدون أن هؤلاء الأشخاص غالبًا ما يحتاجون إلى تناول المزيد من الآياهواسكا بسبب «التحمل المتبادل» لديهم.
في هذه الحالة، سبق أن أوضحنا أنه لا توجد تفاعلات دوائية خطيرة، كما لا توجد أي تفاعلات دوائية إذا كان التناول على فترات متباعدة على مدار 24 أو 48 ساعة. في الواقع، فإن تناول الآياهواسكا ومضادات الاكتئاب في نفس الوقت سيكون مثل الضغط على دواسة الوقود ودواسة الفرامل في نفس الوقت، حيث أن الآياهواسكا تفتح الأعراض لتلتئم العَرَض وتحفز الشفاء، ومضادات الاكتئاب تثبط الأعراض.
كما يقول الطبيب النفسي براين أندرسون في أحد منشوراته العلمية:
«يبدو أن الكثير من القلق بشأن استخدام الآياهواسكا من قبل الأشخاص الذين يتناولون العقاقير المضادة للاكتئاب ينبع من مسألة “متلازمة السيروتونين” المزعومة التي أثارها جيمس كالاواي وتشارلز غروب في مقالهما الصادر عام 1998 “مستحضرات الآياهواسكا وإعادة امتصاص السيروتونين: مزيج خطير محتمل من التفاعلات الضارة“.
تعد متلازمة السيروتونين مصدر قلق بين متعاطي الآياهواسكا لأنها تحتوي على قلويدات من نوع هارمالا، مثل الهارمين والهارمالين، والتي تعمل كمثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO)، مما يعني أنها تمنع تكسير السيروتونين، وبالتالي تزيد من مستويات السيروتونين في الجسم. ولذلك، إذا كان الشخص يتناول عقاقير مضادة للاكتئاب تحتوي على مثبطات أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) الأكثر شيوعًا، يُخشى أن ترتفع مستويات السيروتونين لديه بشكل كبير إذا شرب الآياهواسكا.
من بين آلاف الأشخاص في جميع أنحاء البرازيل وبلدان أخرى الذين يشربون الآياهواسكا بانتظام، يتناول العديد منهم أدوية مضادة للاكتئاب، ومن الغريب أنه لم تظهر حالة واحدة من متلازمة السيروتونين بسبب استخدام الآياهواسكا في الأدبيات العلمية منذ عام 1998 في مقال كالاواي وجروب. هناك عدة أسباب محتملة لذلك، أحدها أن مثل هذه الحالات نادرة جدًا أو غير موجودة في الواقع. إن فكرة أن الحالات الخطيرة لمتلازمة السيروتونين نادرة الحدوث، على الأقل داخل أكبر منظمة تستخدم الآياهواسكا في البرازيل، وهي منظمة União do Vegetal (UDV)، يدعمها تصريح الطبيب النفسي لويس فرناندو توفولي, منسق لجنة الصحة العقلية في UDV، الذي لم يسمع أبدًا عن أي تقارير عن حدوث مثل هذه الحالات في UDV في عشرات الآلاف من الأشخاص الذين تناولوا آياهواسكا معهم طالما توقفوا عن تناولها قبل يوم أو يومين من تناول الآياهواسكا.
فيما يتعلق بمزيلات القلق أو الليثيوم أو مضادات الذهان، يكفي التوقف عن تناولها قبل يوم أو يومين من تناول آياهواسكا. إذا كنت تتناول أي نوع من الأدوية النفسية وكنت تفكر في تناول آياهواسكا، فمن المهم أن تخبر الميسّر الخاص بك بنوع الدواء الذي تتناوله وكذلك جرعاته وتكرار تناوله، حتى يتمكن مع مستشارك الطبي من إعطائك تعليمات حول كيفية تناوله. نحن نعلم أن الكثير من الناس لا يأخذون سوى طبيبهم النفسي الشخصي كمرجع، والذي غالبًا ما يكون غير مطلع على ما يتعلق بالآياهواسكا، وغالبًا ما يعطي إرشادات قوية بضرورة التوقف عن تناولها قبل ثلاثة أسابيع حتى لا «تتبلل» بافتراض ما يعتقد أنه خطر، لذلك ندعوك للاستماع إلى معايير مختلفة ويمكنك التحقق بنفسك. لن يعرّض الميسّر المتمرس سلامتك أو سلامتهم للخطر إذا كان هناك خطر حقيقي.
فيما يتعلق بمضادات الذهان من المهم توضيح سبب تناول الشخص لها، فأحياناً توصف «كمهدئات رئيسية» للأشخاص الذين يعانون من اجترار مفرط في التفكير، وفي هذه الحالة قد يُقترح التوقف عن تناولها ولكن إذا كان الشخص مصاباً بتشخيص الفصام بجنون العظمة أو الأوهام والهلوسة فلا يُنصح باقتراح التوقف عن تناولها خاصةً إذا كان قد تعرض لنوبة ذهانية حديثة إلا في حالات الفصام حيث لا يوجد أي أوهام أو هلوسة بل مجرد عزلة.
يسمى الليثيوم خطأً «مثبت المزاج» ويوصف للاضطراب ثنائي القطب، ولكنه في الواقع مهدئ. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص، وخاصة أولئك الذين لديهم انتشار لنوبات الاكتئاب (النوع الثاني من الاضطراب ثنائي القطب) تناول الآياهواسكا وهي فعالة كما تظهر دراسات الطبيب النفسي بنجامين مودج ولكن إذا كان لديهم انتشار لنوبات الهوس (النوع الأول) نقترح استخدام جرعة أقل من الآياهواسكا. وقد شفى هذا الطبيب النفسي اضطرابه ثنائي القطب باستخدام الآياهواسكا.
إذا كنت مصابًا بالاكتئاب فقد تكون قد سئمت من تناول مضادات الاكتئاب وقد تم إقناعك بفكرة أن الاكتئاب ناتج عن نقص مفترض في السيروتونين في الدماغ. هذا غير صحيح كما أثبتت التحليلات التلوية للدكتورة جوانا مونكريف (ننصح بقراءة كتابها «التحدث علانية: مقدمة في الأدوية النفسية» حيث تفكك كل التسويق الكاذب حول خصائص مضادات الاكتئاب بدءًا من اسمها الذي لا يعتبر «مضادًا محددًا» بل «مهدئات عامة وغير محددة». إن القول بأن الاكتئاب ناتج عن نقص مفترض في السيروتونين ومقارنته بمرض السكري هو اختزال بيولوجي يوصم الشخص مدى الحياة ويأتي من رؤية طبية حيوية لا تأخذ في الاعتبار الجوانب النفسية والاجتماعية وتحكم على الشخص بضرورة تناول «دواء» من «العقاقير القانونية» بطريقة مزمنة حتى لا «يتدهور», نقترح الاطلاع على هذه الشهادة لامرأة شفيت من اكتئاب دام أكثر من 20 عامًا وُصِفَ لها أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب وبجلسة واحدة من 5 ميكرو دمت من الضفدع بوفو الفاريوس تمكنت من الشفاء منه (في حالة بوفو الفاريوس يكفي أيضًا التوقف عن تناول الدواء قبل يوم أو يومين). تم الإدلاء بشهادته خلال المؤتمر البرلماني حول المخدر في فبراير 2026 في مجلس النواب الإسباني:
إن التخلص من الاكتئاب غالباً ما يكون عدم القدرة على تحمل ضغط ثقل لوح الفكرة الخاطئة التي خلقناها عن أنفسنا معتقدين أننا مذنبون ومخطئون وغير مستحقين مما يجعل الشخص يقيم علاقة رفض ذاتي مع نفسه ويأس. تذهب آياهواسكا إلى الأسباب حتى تستطيع أن تشفيها وتشعر بالبراءة والجدارة والثقة بالنفس ولا تكتفي بالتغطية على ما يحدث لك بالقيود الكيميائية لمضادات الاكتئاب، إذا تناولتها قد تتحرر من الاكتئاب ومضادات الاكتئاب بشكل مضاعف، الأمر يعتمد عليك وعلى قرارك. بالنسبة للدراسات حول الآياهواسكا والشفاء من الاكتئاب نقترح عليك قراءة دراسات الدكتور دراوليو أراوجو والدكتور بالهانو فونتيس وكذلك الدراسات حول سلامة وعدم سمية هذا الدواء التي أجراها الدكتور جوردي ريبا في مستشفى دي سانت باو في برشلونة لأكثر من 20 عامًا.
تم التوقيع
الفريق السريري لأخبار آياهواسكا نيوز
